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阵发性室上性心动过速有生命危险吗
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师

阵发性室上性心动过速是一种常见的快速性心律失常,在相关基础心脏疾病基础上,可能会造成血流动力学紊乱,具有一定的危及生命风险,具体如下:1、不会有生命危险:阵发性室上性心动过速,多发于房室间旁道基础上预激综合征患者,亦可见于房室结内双径路患者。如患者无其他器质性心脏病,包括心肌病、心力衰竭等,在阵发性室上性心动过速发作过程中,一般不会引发血流动力学紊乱,不会出现猝死等不良结局,仅需在发作过程中应用胺碘酮、普罗帕酮、腺苷等药物进行转复治疗;2、会有生命危险:心肌病、心肌炎,尤其是暴发性心肌炎并发心力衰竭患者,在阵发性室上性心动过速发作过程中,可能诱发心力衰竭加重,诱发血流动力学紊乱,造成不良结局,甚至猝死。因此应根据患者不同基础疾病状态、不同心功能状态,积极处理阵发性室上性心动过速,必要时行射频消融,根治阵发性室上性心动过速,避免不良并发症。

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