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北京大学第三医院 徐智 主任医师
慢性阑尾炎,一般指急性阑尾炎通过消炎治疗以后,病人的炎症逐渐消退。但是部分病人的慢性阑尾炎,并没有典型的急性阑尾炎病史,而是一开始就是阑尾的慢性炎症。初期主要表现为右下腹部不适,同时可有隐痛。一般慢性阑尾炎病人不会发热,同时阑尾属于消化道的部分,可表现为恶心、呕吐,甚至腹胀等表现。慢性阑尾炎不像急性阑尾炎有特异的临床症状,但是体征上,慢性阑尾炎的炎症部位在阑尾,所以也可表现为右下腹麦氏点局限性的明显压痛。对于初期症状,一般对症处理即可。比如腹胀或者腹痛,可以用解痉消痛的药物,甚至也可以使用少量的轻度止痛剂。慢性阑尾炎的诊断,不是靠临床症状和体征而得到。而是必须要观察,则可以看到慢性阑尾炎的特殊影像,如阑尾不显影即阑尾腔已经闭塞,或者阑尾腔粗细不均、阑尾腔狭窄、阑尾腔有粪石等,才能对慢性阑尾炎做出明确的判断。

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