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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
D-二聚体水平升高提示体内存在高凝状态和继发性纤溶亢进,D-二聚体水平升高可见于高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。此外,心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、感染或组织坏死等,均可引起D-二聚体升高。较为常见且危急的疾病是急性血栓形成,尤其是肺栓塞。因此,D-二聚体明显升高时,一定要考虑体内是否有血栓形成,及时进行四肢血管彩超、肺部增强CT等相关检查。D-二聚体是来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块而产生,主要反映纤维蛋白溶解功能,对血栓性疾病诊断、疗效评估和预后判断具有重要意义,可根据具体临床情况给予低分子肝素等抗凝药物治疗。

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