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首都医科大学附属北京地坛医院 黄容海 主任医师
原发性肝癌分为4期,具体如下:1、Ⅰ期:就是小肝癌,单发的、<5cm的小肝癌,一般认为是Ⅰ期的肝癌;2、Ⅱ期:一般也是单发的肝癌,>5cm的一个肿瘤;3、Ⅲ期:一般就是多发的肝癌或者已经有肝外肿瘤的转移和侵犯,一般作为Ⅲ期肝癌,就是中晚期肝癌;4、Ⅳ期肝癌:Ⅳ期肝癌比较特殊,它的分期和其他肿瘤不太一样,一方面是指肿瘤多发伴全身的广泛转移,还有就是虽然肿瘤不大,可能是一个小肝癌,位置也非常好,可以手术切除,但是由于肝癌的病人,大部分人合并肝硬化,假设即便是一个小肝癌,但是肝硬化的程度非常重、肝功非常差,肝功分为ABC级,C级就是一个很差的肝功。即便是一个肿瘤不大的肝癌,但是肝功能非常差,这种情况下的肝癌仍然分为Ⅳ期,也就是晚期肝癌。晚期原因包括肿瘤太晚,比如太大、有全身转移,另外还包括虽然肿瘤不大,但是由于肝功能太差,无法耐受有效的手术或者药物治疗,所以分作Ⅳ期。

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