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北京大学第一医院 赵健 主任医师
如果经过宫颈管诊刮术,也就是常说的ECC,通过ECC确定宫颈管深处有病变或者宫颈管有病变,处理基本上都是做诊断性锥切、做利谱手术。此种情况下,就再参考宫颈表面。如果宫颈表面也同样存在病变,由于病变较大,可以选择冷刀,如果宫颈表面占的面积比较小,可以选择LEEP。只要是宫颈管里有病变,基本上都建议LEEP手术。因为宫颈管做了ECC之后确定病变,可以说明整个宫颈管存在的病变,颈管诊刮大概率情况下不可能将宫颈管里的病变全部去除,所以颈管里或多或少都可能继续有病变存在。此种情况下,宫颈有病变存在,既然有病,就必须治疗。所以如果病变在宫颈管深处,建议做锥切,可以LEEP,也可以冷刀。

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