胆瘘通常是指胆道外伤，或进行胆道等手术时，因损伤胆管而引起的胆汁渗漏。胆瘘是否需要进行2次手术，需根据漏出的胆汁量、患者临床症状，以及导致胆瘘的具体原因进行具体分析：1、无需手术：若保守治疗后，胆瘘的引流较为通畅，患者没有明显症状，胆道也无明显梗阻，则胆瘘有可能通过保守治疗痊愈，此时无需外科手术干预；2、需要2次手术：若采取保守治疗后，患者的胆汁渗漏没有减少，同时还出现明显的腹痛、感染、发热等症状，则建议及时采取外科手术治疗。胆汁如果进入到腹腔，会导致胆汁性腹膜炎，引起严重的腹痛、发热等并发症。胆瘘有时还可合并胆道的狭窄和梗阻，此时患者可出现黄疸表现。而部分外科手术后，会进行胆道的修复或胆管再造，包括胆肠吻合以及肝脏切除。若出现肝脏断面上的胆汁渗漏，可在局部放置引流管，将胆汁引出到体外，患者一般无明显的疼痛、发热等症状。