如果同房后出现右侧小腹疼痛，需要进行精确的诊断，常见原因如下：1、动作过于剧烈：可刺激患者右侧腹部的脏器和筋膜，进而引发右侧小腹的疼痛；2、神经兴奋性增高：同房过程中，由于神经兴奋性比较高，使得腹部神经的敏感性增高，出现腹部充血，引发患者右侧小腹疼痛；3、妇科疾病：比如右侧的附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤，甚至宫颈糜烂，可使女性患者在同房后出现右侧小腹疼痛。