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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
尿毒症性脑病即尿毒症脑病,一般是指尿毒症毒素侵入神经系统以后造成,它的临床表现因人而异、多种多样,可以表现为意识淡漠、意识丧失、意识不清,或者嗜睡、谵妄,或者有些人出现幻听、幻视、头疼,有些人出现偏头疼。因此尿毒症脑病的临床表现不一样,每个人都有自己的特点。如果一个人出现肌酐升高,同时出现以上某一个症状的时候,需要排除尿毒症脑病。但如果尿毒症患者出现上述的情况,不能单单考虑尿毒症脑病,还需要考虑本身的颅脑病变,需要做颅脑CT和颅脑磁共振来进行确认,例如脑部血栓、脑部出血,或者脑部其它占位性病变,或者功能性病变造成。如果排除颅脑病变,也排除尿毒症脑病的存在,需要考虑是否存在药物造成,因为某些头孢类的抗生素,在尿毒症病人应用的时候,可能出现对脑部神经的损害加重,从而造成类似尿毒症脑病的症状。

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