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上海交通大学医学院附属瑞金医院 陈文珍 副主任医师
        严重的失眠不能仅通过调整生活习惯、饮食习惯,还需通过药物治疗的方法来改善失眠。首选的药物可能先用中成药,如枣仁安神胶囊、乌灵胶囊、百乐眠等,都可以改善睡眠。要根据患者的失眠的情况,来选择不同的睡眠安眠药。具体如下:1、患者如果入睡困难,可以用思诺思、佐匹克隆;2、如果是睡眠维持障碍的患者,要用中长效的安定类药物,比如舒乐安定是比较好的选择;3、严重失眠的患者,会伴有植物神经功能紊乱的症状,脾气暴躁、情绪化、头痛、头胀等症状,可以用调整植物神经的药物谷维素,还可以选抗抑郁的药物,一般常用的抗抑郁药,有三环类的抑郁药,还有比较新的用药,即5-羟色胺再摄取抑制剂,这一大类药物除了也可以改善睡眠,同时可以改善情绪,比如百优解、西酞普兰等,都是比较好的选择。
		
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