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滨州医学院烟台附属医院 杨洪顶 主任医师
非小细胞肺癌现在做靶向治疗,对于部分腺癌病人效果较好,但部分腺癌病人效果较差。目前通过分子靶向标志物测定,给出有意义的指导意见,具体如下:
1、肺癌EGFR基因测定,目前标本主要是组织标本和血液标本;如果有基因突变,服用EGFR靶向药物效果较好,有效率可达到50%-70%,如吉非替尼、埃克替尼、奥希替尼;
2、ALK基因突变,在腺癌里较多见,如果有突变,服用靶向药效果也较好;
3、ROS1融合突变,是目前第三个非小细胞肺癌明确的基因,如果其有突变,靶向药效果也较好;
4、K-ras基因突变,如果有突变,证明靶向药效果不好,而野生型反而好些;
5、c-MET,c-MET基因突变提示靶向药物耐药。

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