肝癌出现呕血、吐血的原因，大部分是两个。1、门脉高压：肝癌的病人常常合并有肝硬化，会出现门脉高压的情况，门脉高压会出现吐血的症状。如果出现吐血情况，一般提示患者病情比较偏晚期，但是通过一些药物治疗，特别如果是门脉高压引起的出血，可以进行栓塞的治疗，还有合并用止血药物，能够缓解出血的情况；2、凝血机制障碍：肝癌的晚期，会出现肝功能障碍、肝功能衰竭，导致凝血机制障碍，也会出现呕血。如果是肝癌患者晚期，凝血功能障碍引起的呕血，预后不是太好，常常提示是非常终末期的情况，生存期可能会很短。在这种情况下，医生通过积极的治疗，看能不能症状能够缓解。