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河北医科大学第三医院 阎文昭 副主任医师
谷草转氨酶是目前肝功能检查项目中常用的指标,谷草转氨酶升高通常代表肝细胞炎症、坏死和损伤。若联合谷丙转氨酶,两项转氨酶均呈现升高或类似水平的升高,通常代表肝脏炎症或病变。轻度肝脏转氨酶升高代表炎症损伤较轻微,若是谷丙转氨酶和谷草转氨酶都严重上升,如上百或上千国际单位每升,通常预示着肝细胞坏死。如果同时联合其他指标,如胆红素明显上升达到100μmol/L,甚至200μmol/L以上,预示着肝脏功能出现衰竭。尤其胆红素超过171μmol/L,通常伴随着转氨酶升高和凝血功能下降,提示患者存在肝脏衰竭。若谷丙转氨酶不高,而单项谷草转氨酶升高,排除肝脏疾病后,预示着患者可能为肌肉受损,如急性的心肌缺血所导致的心肌梗死。外周骨骼肌受损,如坠落伤或挤压伤也会引起大量肌细胞死亡,从而引起谷草转氨酶及肌酶双项转氨酶的升高。

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