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浙江大学医学院附属儿童医院 陈建松 副主任医师
脚腕疼痛,通俗而言是脚踝疼痛,即是踝关节周围出现疼痛。引起小儿踝关节周围疼痛的疾病较多,而不同的疾病有不同的表现,但是共有特点是在脚踝部位出现疼痛。临床常见的原因如下:
1、急性外伤和慢性劳损:急性外伤引起脚腕疼痛,应考虑是韧带损伤、骨折或骨裂。如果脚腕疼痛已经持续很长时间,是长期运动之后出现疼痛,应考虑是否存在踝关节周围的慢性劳损,或者关节中有积液导致;
2、化脓性感染:如果突然出现踝关节周围疼痛,同时又有发烧的症状,且脚踝部位皮温高、按痛,则应考虑是踝关节部位的化脓性感染,如化脓性关节炎或化脓性骨髓炎;
3、部分儿童的关节疼痛固定在肌腱的附着点,医学上被称为关节周围的软骨炎,包括附周骨炎、跖骨软骨炎、跟腱软骨炎、跟骨骨骺炎等。一般会表现为运动时疼痛明显,休息后会得到明显缓解。
总之,很多不同疾病会引起反复的脚腕疼痛,应到专业的小儿骨科医生处就诊,通常通过简单排查就可知道原因及明确处理方式。但部分时候则需要经过拍片或者做磁共振等辅助检查,方能知道具体原因。所以应具体情况具体分析。

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