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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
当促甲状腺激素水平升高时,多提示甲状腺激素水平合成、分泌不足,产生甲状腺功能减退症,促甲状腺激素以及促甲状腺激素释放激素均有可能升高。促甲状腺激素(TSH)由垂体分泌,调节促甲状腺激素合成、分泌的是促甲状腺激素释放激素,由下丘脑合成,共同作用于甲状腺激素。甲状腺激素由甲状腺合成,包括总T3、总T4、游离T3、游离T4。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,机体甲状腺激素的规律为甲状腺激素水平升高时,促甲状腺激素水平下降;甲状腺激素水平下降时,促甲状腺激素水平升高。二者形成一个负反馈调节机制,以保证机体的甲状腺激素维持在相对恒定范围内,机体才不至于产生高代谢或者低代谢的病症,机体的代谢才能够正常进行。提示甲状腺激素不足,这时应该给予左甲状腺激素替代治疗。一般促甲状腺激素水平超过8μIU/ml时开始给予左甲状腺激素替代治疗,在怀孕期的妇女,促甲状腺激素水平超过2.5μIU/ml时开始治疗。

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