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河南省人民医院 李书剑 主任医师
左乙拉西坦是目前比较常用的新型抗癫痫药物,且副作用很小,但左乙拉西坦并不是治疗失神发作的首选药物,左乙拉西坦可能对于治疗失神发作无效,治疗失神发作的药物常见以下几种:1、丙戊酸盐:可以用丙戊酸钠或丙戊酸镁,如果是孩子,需要按照公斤、体重计算丙戊酸用量,如果是成人需要根据药代动力学,以及血药浓度调整用量,丙戊酸盐对于失神发作有较好的疗效;2、乙谷胺:治疗发作失神也是有较强的循证医学证据,是首选药物之一。除丙戊酸盐和乙谷氨之外,其他类型抗癫痫药物对于失神发作疗效都不确切,部分药物甚至可能加重失神发作。另外,使用左乙拉西坦也不排除失神发作增多的可能性,因此药物并不是越新、越贵越好,需要根据发作类型选择抗癫痫药物,患者要遵循指南进行用药。

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