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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
慢性肾炎患者是否可以妊娠、分娩,需要根据临床表现和对治疗的反应判断,部分慢性肾炎患者可以妊娠、分娩。慢性肾炎的临床表现为孤立性血尿或少量血尿、中等量蛋白尿,有的病人会出现肾病综合征的大量蛋白尿。如果尿蛋白量比较少,即尿蛋白定量<1g/24h,可以妊娠。如果尿蛋白定量>1g/24h,经过积极治疗以后尿蛋白量下降,也可以妊娠。患者妊娠对于肾功能的影响比较大,特别是孕中晚期,肾小球滤过率增加超过50%,无肾脏病的孕妇可能会出现尿蛋白增多,甚至出现大量蛋白尿。本身患有慢性肾炎的患者,尿蛋白增高几率比普通孕妇高。患者每个月进行孕检时,要根据尿蛋白量分析,如果尿蛋白量超标严重,可能需要终止妊娠。

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