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中南大学湘雅医院 刘合利 主任医师
胃息肉只是非特异性名词,只要是人体胃黏膜以上的病变都称为胃息肉,胃息肉病理性质有炎性息肉、腺瘤性息肉,很早期的胃癌也表现息肉性质。如果是炎性息肉,几乎可以不用在意,只是定期复查就可以。如果是多发性腺瘤性息肉,比较小,一般在1cm以内,可以通过胃镜摘除。如果是癌性息肉,需要手术干预,通过胃切除来治疗。如果是没有特殊的原因,只是胃多发息肉,通过胃镜反复摘除可以达到治愈。
但如果是因为遗传性疾病,比如家族性息肉病或PJ综合征,即黏膜黑斑病等息肉,处理就比较困难。更难处理的是小肠上的息肉,因为不可能反复、多段切除。有一部分黑斑综合征,称为PJ综合征的病人会表现为胃息肉,这时治疗会比较棘手。还有家族性息肉病,称为FAP的病人,也表现为胃息肉。所以胃多发息肉的病人,更重要的是清楚胃息肉的原因。这时会推荐病人做肠镜,检查大肠上有没有息肉。

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