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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿管结石的疼痛,首先要进行对症治疗,就是要去医院急诊进行止痛的对症治疗。尿路结石常见的症状是肾绞痛,这种疼痛非常剧烈,而且是持续,难以忍受。因此,需要去医院进行对症止痛的治疗,比如使用6542(消旋山莨菪碱片)、杜冷丁(盐酸哌替啶片)、吗啡等这一类的止痛药物,来缓解痉挛,缓解疼痛。一般结石越小,可能症状越严重,因为小结石可能会下行,掉入到输尿管,导致输尿管痉挛,从而引起剧烈的肾绞痛。结石也可能会掉入到输尿管的末端,引起膀胱刺激症状,比如尿频、尿急、尿痛。结石进入尿道,会导致排尿困难和剧烈的尿道疼痛,要先进行止痛的对症治疗。如果结石进入到尿道,导致排尿困难,堵塞排尿引起疼痛症状,可以将结石夹出,或者是将结石推入到膀胱内,用取石钳将其夹碎或者取出来。总之,尿道结石首先去处理疼痛,以对症治疗为主,其次再去进行检查,选择治疗方案,比如冲击波碎石,或者是经皮肾镜输尿管镜碎石等方法进行治疗。

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