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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
高血压脑病是发生在高血压病或症状性高血压过程中的一种特殊临床现象,也称为高血压危象,需要紧急救治。患者常因为过度劳累、情绪紧张所诱发,血压大于180/120mmHg,在血压显著升高时,脑小动脉发生持久而严重的痉挛,出现被动性或强制性扩张,脑循环发生急剧障碍,导致脑水肿和颅内压增高,患者可出现剧烈头疼和神志改变。首先是严重的弥漫性头疼、烦躁不安继而精神萎靡、嗜睡。如果病情继续发展,将会出现脑水肿加剧,患者可有意识模糊,甚至昏迷。除神志改变外,患者还常伴有喷射性呕吐,有时候出现一过性偏瘫、半身感觉障碍甚至失语。高血压脑病一旦发生,应该迅速救治,尽快降低血压,控制病情,防止脑疝形成。

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