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空军军医大学唐都医院 赵天智 副主任医师
听神经瘤术后复发的处理应该因人而异,要取决于听神经瘤术后复发的程度,主要分析有以下几点:1、保守治疗:如果病人仅在观察过程中,发现肿瘤稍微增加,同时患者面神经功能或听力存在,建议可以保守接受放射治疗。在此情况下,二次手术通常不如第一次手术,第一次手术可以明显发现肿瘤和神经的界面,可以较好识别和保护神经和肿瘤。二次手术时肿瘤和神经之间可能发生粘连,较难识别和做到精确分离,因此,放疗可能比手术带来的创伤小;2、手术治疗:如果是听神经瘤术后,部分病人没有长期随访,等到再次发现时,肿瘤体积较大并引起明显的压迫症状,比如压迫脑干引起肢体活动障碍,或者是压迫到小脑引起脑积水等较为很明显的症状,此时只有手术途径,要尽快的解除压迫。如果病人放疗控制不住的情况下,肿瘤还在继续增长,还要考虑手术治疗。

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