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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
有助于肾盂肾炎诊断的检查主要是有3个:1、尿常规:肾盂肾炎算是一种尿路感染,所以尿中会出现白细胞,有时会出现红细胞,尿中的白细胞酯酶(+),另外,尿中还可以发现有细菌。当尿中亚硝酸盐(+)时,可能是革兰氏阴性杆菌感染,这是尿常规的常见表现。此外还可以看到管型,如果做检查时还可以看到抗体包裹细菌,通常都提示上尿路感染,这是做的尿常规的检查;2、检查尿中是否有小分子蛋白,尿渗透压有没有降低:因为肾盂肾炎的病人有可能会导致其肾小管损伤,所以此时尿中可能会出现小分子的蛋白,如α1微球蛋白、β2微球蛋白等。另外,肾小管损伤以后,其尿渗透压有可能会降低;3、最主要的尿细菌培养(+):这是最有效的检查,在尿细菌培养一般情况下,如果培养出尿细菌(+),通常提示此病人有尿路感染,常见的细菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,另外常见的是金葡菌感染。以上都是肾盂肾炎常见的检查,都有可能有助于肾盂肾炎的诊断。

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