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西安交通大学第二附属医院 刘娜 副主任医师
两次B超检查胎儿肾盂分离说明尿路系统不是特别通畅,但也分轻度、中度和重度。轻度分离情况,有时与胎儿憋尿程度有关,比如胎儿憋一大泡尿,肾盂肯定有轻度增宽,但程度一般不超过5mm。一旦超过5mm但<1cm,就需观察。一般可以每两周观察一次,观察肾盂分离有无继续进展,超过1cm,只要没有进展,没有超过1cm就不能诊断为肾积水,而且对侧肾正常,染色体也正常,可以持续观察直到出生后。
一旦超过1cm就要诊断为肾积水,但即便是一侧或对侧肾有肾积水,也要看家长要求。染色体如果没有异常,只是一侧肾积水,生后都可以通过手术治疗,要根据家长是否愿意处理及生后手术是否耐受决定是否保留。

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