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北京大学人民医院 郭嘉嘉 副主任医师
乳头溢血不一定是乳腺癌,乳头溢血有多种情况,有单侧、双侧的,有单孔、多孔的,绝大多数都不是乳腺癌的表现。双侧多孔的乳头溢液,大多数由全身因素引起,比如泌乳素增高、乳管扩张症都是良性病变,不需要惊慌。单侧单孔溢液由局部原因造成,一侧乳房一个孔溢液,性状也不一样,有透明、黄色的,有茶色、咖啡色、血性、 粉色的,各种各样的都有,还有黏稠的像牙膏一样,里面清亮、浅黄色的,大多数是由于导管扩张症,或者导管内部的乳头状瘤引起。导管扩张症属于良性病变,导管内乳头状瘤一开始也属于良性病变。导管内乳头状瘤时间长了以后,会有癌变风险,癌变指征或癌变表现就是溢液颜色,会从浅黄色变到深黄色,甚至茶色、咖啡色和血色。当患者有单侧单孔溢液,且溢液性状逐渐变化时,加上乳腺影像检查发现有异常,要及时注意警惕,到医院去就诊。

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