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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
尿液像浓茶色并不意味着是肝病,可能与以下因素相关:1、生理因素:可能是生理性尿液浓缩引起来的,通常见于饮水量过少,加之在膀胱内存储时间过长,膀胱的上皮重吸收以后,使尿液浓缩加重,尿液呈现为浓茶色;2、病理因素:病理情况下,浓茶色最重要的见于血红蛋白尿或者肌红蛋白尿。当尿液中出现血红蛋白或者肌红蛋白时,可以使尿液呈现为浓茶色、葡萄酒色或者酱油色。通常血红蛋白尿见于各种严重的血管内溶血,比如溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症以及血型不合的输血。而肌红蛋白尿见于挤压综合征、缺血性肌坏死,在剧烈运动以后也可以出现肌红蛋白尿。发生肝病时,比较常见的尿液异常是胆红素尿,在尿液中出现结合胆红素。此时尿液一般呈现为黄色的豆油状,通常尿液在震荡以后,会出现黄色泡沫,而且黄色泡沫不容易消散。对于胆红素尿最常见的是肝细胞性黄疸,是由于各种原因造成肝细胞破坏而形成,还有就是胆汁淤积性黄疸。

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