左前降支狭窄70%算比较严重的情况，主要原因如下：1、因为70%的狭窄，首先会出现供血相对不足，在运动状态下，会出现缺血的表现，在跑步、剧烈运动时肯定会出现供血不足的现象；2、其次，如果70%的狭窄，这个斑块不稳定，斑块一旦破裂，很快就会形成急性血栓，导致急性的心肌梗死发生。而且这个部位是近端，近端的心肌梗死就会出现急性广泛前壁的心肌梗死，就非常严重。因此，70%的近端左前降支血管的狭窄，还是严重的情况。临床上应该评价两个因素，首先是否引起缺血，其次斑块是否稳定。如果这两个有一种情况存在，就应该进一步治疗。治疗手段包括几种，药物治疗是必须的，抗血小板治疗、防血栓和稳定斑块。另外，可以放支架，就是前降支近端放个支架，把狭窄的冠动脉撑开，让血流充分流过去，这样治疗后前降支血管就会安全得多。