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航空工业三六三医院 廖洪飞 副主任医师
垂体瘤是目前来说常见的一种肿瘤,治疗方式有药物治疗、手术治疗、伽玛刀治疗,对于手术以前需要进行的检查,不外乎以下几种方式:
1、患者入院以后才能进行手术,不管开颅手术、经蝶手术还是伽玛刀手术,都需要入院以后才能做。入院以后需要完善一些相关检查,比如住院以后需要抽血,完成血常规、小便常规以及大便常规,需要完成心电图,需要完成一下胸片等等常规检查;
2、对于垂体瘤还需要完成一些检查,首先是抽血上面特别要完善一下内分泌检查,比如甲状腺激素T3、T4、TSH。还要完成生长激素、泌乳素以及ACTH促肾上腺皮质激素或者皮质醇检查。当然,还会考虑到一些性腺方面的激素,比如睾酮、雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素等等,这是需要完成的内分泌检查;
3、同时因为垂体在鞍区里面,离视神经范围和视交叉比较近,所以要完善一下眼科方面检查,查视力、视野。最好做一个眼科OCT检查,这样对于术前眼科的评估有所帮助,如果做了手术以后,视力进行对照也有参照;
4、同时最主要还要完成一下影像学检查,特别有些会用CT。做磁共振也需要考虑,特别是垂体微腺瘤,要做磁共振动态增强扫描,在磁共振上比较微小的病变就可以显现出来。

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