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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
肾病4期比较可怕,肾病4期是指多种慢性肾脏病,导致肾功能出现中重度损害。肾小球滤过率在15-29ml/min,称为慢性肾脏病4期。肾脏病4期容易向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展,所以慢性肾脏病4期人群,一方面要积极去治疗原发病,若是糖尿病肾病引起,要积极控制血压、血糖、血脂;高血压肾损害导致慢性肾脏病4期,要积极控制血压达标;如果是慢性小球肾炎引起慢性肾脏病4期,一方面要控制血压,同时要积极检测蛋白尿。通过积极治疗,同时要注意低蛋白饮食,把蛋白质的摄入量,控制在0.6g/(kg·d)以下,保持大便通畅,这样可以延缓慢性肾脏病4期(CKD-4期),向慢性肾脏病5期CKD-5期)的进展,即延缓慢性肾衰竭向尿毒症方向发展。在慢性肾脏病4期时,还要注意纠正贫血、纠正酸中毒、钙磷代谢紊乱以及甲状旁腺功能亢进。

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