食管癌放疗后出现肝转移，说明病情有所进展，要重新评估病人的身体状态，观察是否存在其它部位的转移灶。当出现全身转移时要以全身化疗为主，待全身症状控制后，再根据具体的病灶做局部处理。当评价后只有肝转移时要根据肝脏的具体病灶，如病灶≤3个的寡转移，可以有手术、放疗、介入、冷冻、粒子植入等多种治疗方式，都有很好的局控效果。局部治疗的同时不能忽视全身治疗，需控制住全身症状，当肝内转移灶多发时以全身药物治疗为主，尽量延长病人生存期。