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北京医院 张妮 副主任医师
冠状动脉最常累及的分支是左前降支,在冠状动脉CT的检查或冠脉造影中,会发现左前降支最常受累。另外,右冠状动脉、回旋支的病变也比较多见。但无论是哪一根冠状动脉出现问题,都需要根据病变的严重程度决定下一步的治疗策略。如果冠脉的狭窄>50%,明确诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,则下一步是进行冠心病的二级预防治疗。如果狭窄的主要部位已经达到75%以上,可能需要考虑介入治疗。而如果是多支、多处的狭窄,还需要考虑进行外科手术的治疗,如搭桥手术。如果只是轻度的狭窄,比如<50%,则需要注重危险因素的管理,进行强化的降脂治疗,控制血压、血脂、戒烟等。

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