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山西白求恩医院 邢泽军 主任医师
绝大部分颈椎骨折患者可采取保守治疗,在颈椎骨折影响稳定性的情况下,必须采取手术治疗。颈椎骨折若累及颈椎后方棘突、横突,单纯横突骨折、单纯棘突骨折以及椎体压缩不太明显时患者可采取非手术治疗;若影响到稳定性,尤其是椎体前方压缩>1/2,颈椎后方韧带复合体损伤后,合并椎间盘损伤、神经症状的情况下,患者需要进行手术治疗。
颈椎骨折的保守治疗通常是要佩戴支具以及颈椎牵引,因为骨折愈合的时间是3个月,所以佩戴颈托至少需要3个月。若骨折严重或病人体质太差,不能耐受手术,可采取Halo-vest支架固定,支架固定时间至少需要3个月。3个月后通过X线片判断其稳定性,根据患者具体情况决定是否延长治疗时间,以及下一步如何治疗。

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