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烟台毓璜顶医院 苏毅 副主任医师
子宫内膜癌中宫体癌和宫颈癌的治疗是有区别的,以手术为主,术后根据大病理、危险因素,确定是做盆腔的放疗还是盆腔放化疗还是做阴道穹窿的内照射放疗。外照射比较简单,与其它肿瘤一样,根据大病理,到放疗科做定位、做模,然后交给医生画靶区,经过科内讨论,认为靶区没有问题,就可以交到物理师手上做计划,包括原发肿瘤和危及器官评估都在正常范围之内,危及器官也没有超量等。初步判断,尽量让反应降到最低,这样放疗就可以开始。
内照射相对简单,内膜癌不做手术的人极少,如果没有做手术,则直接是放疗、化疗一起做。做了手术,则根据以前的大病理判断需要做哪种放疗,如果只是需要做阴道的内照射治疗,用专门的阴道施源器做治疗。医生评价,应该照阴道顶端黏膜的深度,以黏膜下0.5cm、0.1cm为参考点做放疗。

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