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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
睡醒以后手指关节很僵硬不能弯曲,称为晨僵现象,是由腱鞘炎引起,手指僵硬是最主要,也是最典型的表现。关节僵硬、疼痛并不一定完全是腱鞘炎,虽然腱鞘炎是引起,最常见的原因,比如滑膜炎症、退行性变滑膜炎,或者痛风性、类风湿性方面,也可以引起晨僵现象,或者本身有关节、肌腱类占位性病变,如囊肿、微循环问题、腱鞘巨细胞瘤,都可以引起早晨起来手指僵硬、不能弯曲的情况发生。腱鞘炎是由于手频繁活动,肌腱在腱鞘内反复摩擦引起水肿,导致卡压而引起。表现为疼痛、僵硬,活动时有卡压的感觉。在睡醒以后,由于肌腱在腱鞘之前的空间相对狭窄,经过一晚上没有休息,所以肌腱在腱鞘内容易卡压,而出现早晨起来腱鞘炎症状加重,主要表现为早晨起来僵硬,而不能弯曲。僵硬和不能弯曲可以通过适当活动、局部按摩、温热水泡手、热敷的方式,可以得以缓解。但如果继续频繁活动,用手又比较剧烈,提重物或做事强度比较大,又会诱发。

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