腰椎椎管狭窄目前主要依靠CT和核磁，X线基本没有太大的价值，CT更倾向于骨源性病变，比如巨大的骨质增生，CT意义更大。核磁共振更倾向于软组织性病变造成的椎管狭窄，比如肿瘤造成的椎管狭窄，核磁意义更大。但是如果是复杂的病变，比如脊柱术后、肿瘤、严重的结核、严重的化脓性脊柱炎造成的椎管狭窄，既需要做核磁，也需要做CT。只有结合两者的影像资料，才能分析清楚椎管狭窄的病因，才能观察清楚脊神经根、硬膜囊受压的情况。所以核磁和CT各有侧重，各有优势。