人流之后第四天开始出血，有可能是因为之前基本处于卧床不动的状态。人流之后，血可能在积存在宫腔或者阴道里，没有流出来，等到活动之后开始出现阴道出血，这种相对比较常见。部分患者做完人流之后，第二天一点血都没有，活动之后才出现出血。因为有时候做完人流，宫腔里还会有出血或者有其他残留杂质，在不活动时就有可能局部积存，等到活动时就会排出来，可能会突然出现出血，甚至量还比较多。如果第四天、第五天开始出血，出血量不超过月经量，也没有其他不适或者腹痛，如伴有白带、血的异味，或者发烧、腰疼等情况，可以暂时观察。如果出血越来越多，或者伴有以上症状，要及时到医院就诊，检查是否有其他问题，如感染、残留或者其他问题。