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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
膜性肾病2期的治愈率,一般可以达到60%-70%。膜性肾病是由各种原因导致的免疫复合物在基底膜的上皮侧沉积,这个时候就会导致病人出现基底膜的增厚等,还会损伤病人的足细胞,会有大量的蛋白尿从肾小球溢出,病人就会出现低蛋白血症、水肿、高脂血症等。膜性肾病的治疗主要有以下两种情况:1、如果病人的尿蛋白量不是太多,也没有很严重的并发症,可以不给病人特殊的治疗,给病人一些ACEI、ARB等药物,然后观察病情即可。一般是经过半年的等待以后,有相当一部分病人可以治愈;2、如果病人病情比较重,通常会给激素加免疫抑制剂治疗,最常用的就是激素加环磷酰胺、激素加环孢素,或者是用他克莫司,甚至有的时候会给病人用美罗华(利妥昔单抗注射液)来进行治疗,这样也有相当多的病人会达到临床的治愈。所以膜性肾病2期,总的治愈率大概是在60%-70%,剩下的一部分病人即便没有得到比较好的治愈,但是尿蛋白大部分也能降到比较低的水平,对肾脏的影响也比较小。

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