肩膀后面的骨头一般是指肩胛骨，此部位疼痛常见以下病因：1、外伤：由于肩胛骨的骨质较薄、较脆，在外力作用下易造成损伤，另外周围的肌肉、肌腱、韧带也较为丰富。在肩部活动不当或慢性劳损的情况下，均可以造成损伤。常见的肩周炎或外伤导致的肩胛骨骨折，均可以出现肩胛骨部位的骨头疼痛；2、长期慢性肌肉劳损：比如肩袖损伤，便可能会出现周围的肱二头肌腱，周围的滑囊、肌肉、肩胛下肌等，因为附着部位在肩胛骨，所以疼痛时也会表现为肩胛骨部位的疼痛。患者平时需避免劳累、剧烈活动，注意尽量少负重，主要以休息为主，同时注意保暖。部分严重疼痛的患者，可以用非甾体类消炎药缓解疼痛，同时局部可以进行理疗或康复锻炼，均可以有效缓解疼痛；3、颈椎病变：比较常见的颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎椎管狭窄等病变，均可以压迫、刺激周围的神经根，而出现肩部或肩部后方的放射性疼痛。此时患者可以到医院拍X片，观察颈椎的病变和病变程度，进行对症处理，另外在日常生活中，注意不要常年低头工作，以免加重局部损伤。