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首都医科大学附属北京地坛医院 杨松 主任医师
药物性肝炎或者药物性肝硬化这些年越来越多。药物性肝炎一般都是急性疾病,是药物性肝损伤,停药之后患者或者是病重去世,或者恢复。药物性肝硬化在临床上并不多见,这些年慢性药物性肝损伤也越来越多,有些患者会进展到肝硬化阶段。药物性肝硬化的治疗最主要的是解除诱因,是哪种药物导致的肝硬化,一旦明确,要把引起肝硬化的药物停掉,或者换用其它对肝脏影响较小的药物。在此基础之上,可以采用针对肝纤维化的特异性治疗方法,同时针对肝硬化的并发症管理方法,包括对于患者腹水管理、患者食管胃底静脉曲张破裂出血的管理、患者肝性脑病等的管理、患者肝癌的管理,做综合性的治疗。
总之,药物性肝损伤最特异的治疗是找到引起药物性肝损伤的那种治病药物,把药物停掉或者换掉,避免肝脏进一步损伤,这是最关键的治疗。在此基础之上,针对肝硬化的一系列并发症采取相应的治疗措施。

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