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安徽医科大学第二附属医院 王成 副主任医师
右肺中叶见实性结节也就是通过CT的检查可以发现右肺中叶有实性结节的存在,其常见的原因主要是肺部的炎症机化、结核感染等,造成结节的形成,也有一少部分可能是早期的肿瘤。所以,右肺中叶见实性结节如果<5mm,都可以随访、观察。如果右肺中叶的实性结节是5-8mm,建议每半年复查一次肺部CT,观察其发展的动态。如果这个实性结节>8mm,就有手术切除的指征,可以进行胸腔镜下的肺部楔形切除、肺段的切除或者肺叶切除,然后进行病理检查来明确诊断。这样可以减少漏诊或延误诊断,而造成病情的发展,影响后期的治疗效果。所以,右肺中叶见实性结节绝大多数属于良性的病变,可以观察、随访。有手术指征的主要是超过8mm、周围有磨玻璃样的存在或者结节有分叶等情况,要担心是早期肿瘤的可能,可以尽早进行手术切除加病理的检查来明确诊断。

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