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麦粒肿用金霉素更肿了怎么回事

参与医生

中国人民解放军总医院 崔馨 副主任医师
得麦粒肿后,最需要做的事情就是要使用抗生素的眼药。因为麦粒肿是一种由于细菌感染所引起的睑板腺炎症,麦粒肿在发病早期不要进行局部的热敷,而应该尽早使用抗生素。经常使用的抗生素是一些比较广谱的抗生素,如左氧氟沙星、妥布霉素、加替沙星,当然有的患者可能条件有限,喜欢用金霉素这种比较老的眼药。对于此类情况,部分患者会自诉用金霉素用后眼睛感觉到没有好转,反而麦粒肿更肿,可能是以下原因引起:1、金霉素不能抑制相应致病菌:这种情况可能是因为引起麦粒肿的细菌不太适用于金霉素,即金霉素的抗菌谱不能覆盖这种细菌感染。因为很多细菌感染都能引起麦粒肿,当然最常见的是一些金葡球菌或者链球菌之类,但是也不一定,每次感染的细菌可能都不一样。恰恰金霉素可能不太能对付引起麦粒肿某一次感染的这种病原体,所以不对症的药,肯定使用起来没有治疗作用;2、用药时间过早:而且可能还有一个原因,就是患者可能使用的时间比较靠前,即发现有麦粒就使用了,这个麦粒肿还在进行中。因为一个病变肯定有发展的过程,所以尽管是使用了抗生素,但是也不一定一用就有好转,可能有自身病变副过程,还是会继续发展一段时间,然后再逐渐有所好转。因此,对于此类情况建议患者不要着急,尽量使用一些抗菌谱比较广的眼药,如左氧沙星、妥布霉素,尽量不要使用金霉素这种抗菌谱相对比较窄的药,所以治病还要有抽丝的心态,即不要太着急。麦粒肿虽然是一个小病,但是也要有耐心去等待其逐渐改善,当然最后改善不了还是要手术切除,这个就是在病变不得不进行时再考虑的问题。
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