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首都医科大学宣武医院 赵弘 副主任医师
红细胞的沉降率也就是血沉,指红细胞在一定条件下的沉降速率,往往跟红细胞本身的重力作用和血浆成分中的不同作用有关。一般血浆中的球蛋白增多或者纤维蛋白原减少可以导致血沉增快,当贫血时有红细胞数量减少或者红细胞的形态改变,出现球性红细胞增多时也可以出现血沉增快。血沉增快可见于生理性的增快,比如小于12岁的儿童、大于60岁的老年人或者妇女在月经期间都会出现相应的血沉增快的情况。血沉增快更多见于病理性情况,当身体有感染性疾病、细菌感染时,比如肺炎、胃肠炎等都会出现血沉增快的情况,恶性肿瘤的发生也会导致血沉增快。当组织损伤或者坏死时,比如心肌梗死、脑梗死时也会有血沉增快的表现。其他导致球蛋白增多的疾病,比如自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症出现球蛋白增多时都会使血沉增快非常明显,各种原因的贫血都会导致血沉增快。

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