这个问题在临床上比较多见，许多病人是因为外阴痒来就医，要求做阴道镜，但是外阴痒大多数是各种外阴阴道炎症引起的共同的体征，如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌、老年性的阴道炎、细菌性的阴道病和外阴阴道需氧菌的感染等，都可以出现外阴痒，伴随白带多、有异味。这些炎症做白带检查，对症治疗就可以了，不需要做阴道镜检查。另外，外阴湿疹、外阴白色病变、痣、脂溢性的角化瘤或者是黑色素棘皮瘤也可以引起瘙痒。但对于持续局部瘙痒伴有溃疡或者是结节增生的病人就需要重视了，必要的时候要做阴道镜检查一下，有助于病灶的活检准确率。总而言之，外阴痒应该先到医院就诊，医生会根据具体的情况进行具体的检查和处理。