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北京大学第三医院 种轶文 副主任医师
出一点血又不出应该是异常出血,考虑以下几个原因:1、不正常怀孕:如果是育龄女性,有没有可能怀孕。在怀孕初期,可能在着床时会有异常出血,或者不正常怀孕的情况下,出血概率会更大。不正常的怀孕如宫外孕、胚胎停育、生化妊娠、滋养细胞肿瘤,往往没有特别明确的停经史,月经超过好多天不来又来了,可能在该来月经时会有不正常出血。对于育龄女性,要考虑是不是不正常怀孕的情况;2、月经量少:如果检查确实不是怀孕,出了一点血又不出,考虑是一次月经量少,单纯月经量少不代表一定有问题。如果有几次这种情况,要查月经量少的原因,如有没有卵巢功能减退,需要查性激素。还有子宫内膜损伤,当子宫内膜发生损伤时,月经量可能会显著减少,需要做B超检查。当B超这种无创手段不能确诊时,甚至需要做宫腔镜确诊。

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