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西安交通大学第二附属医院 王志东 主任医师
直肠癌如果转移到肝脏的病灶只有1-2个,而且处于肝的表面,而直肠癌本身对盆腔的侵犯或者盆腔的转移又不十分的明显或者十分厉害的情况下,可以在一期,比如在腹腔镜下进行直肠癌根治的同时还可以切除位于肝表面的转移灶。这样一期就可以进行直肠癌根治和远处转移灶的切除,手术效果也类似于根治性直肠癌的效果。
另外,如果对于直肠癌引起的肝脏多发转移没办法进行一期切除,病人又没有明显的消化道梗阻或消化道出血症状,可以先进行新辅助化疗后再进行评估,然后再制定进一步的方案。
直肠癌转移到肝就是通俗意义上的晚期,其实晚期病人不一定是真正的晚期,也不等于没有办法治疗。

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