患者一直出血，经药物治疗无效，可以进行取环，取环即取出节育器。在患者一直出血的情况下，需查找出血原因，可能导致出血的原因有内分泌失调、子宫内膜病变、节育器位置异常等。患者出现上述情况时，应检查是否由于节育器位置异常，或者节育器过期等原因。患者有节育器，尤其是围绝经期患者，容易发生内膜病变。建议在取环手术同时，进行诊断性的刮宫内膜活检病理检查，评估出血原因。手术前医生会进行评估，出血时间过长，可能已造成局部炎症，通过检查排除炎症或者进行抗炎药物治疗后，可再实施手术。手术后要注意消炎药物的使用，预防感染发生。