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中日友好医院 朱鹃 副主任医师
人流术后第二次月经推迟,常见于以下几个方面的原因:1、再次怀孕:第一次人流术后,若未采取较好的避孕措施,可能再次怀孕,此时需验尿或抽血,检查人绒毛膜促性腺激素含量,判断是否怀孕,再行B超检查,判断为宫内或宫外怀孕;2、激素水平异常:人流术后卵巢功能受影响,引起继发性月经不调,可能表现为闭经、不规则出血。此时需检查激素水平,再通过B超检查内膜厚度,若雌激素水平正常,体内存在一定内源性雌激素分泌,内膜厚度达到8mm以下可用孕激素恢复月经,若雌激素水平较低,可用雌激素和孕激素恢复月经;3、宫颈及宫腔粘连:病人月经推迟同时下腹疼痛明显,此时需行妇科检查,消毒后使用探针探察,宫颈粘连可能月经恢复,若宫腔未粘连,则需行宫腔镜检查,甚至分离粘连;4、子宫内膜基底层破坏:可以导致月经推迟。

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