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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
心脏奔马律是心室功能减退重要体现,主要见于心功能不全、心力衰竭等疾病,是指心脏跳动时在第一心音、第二心音后的额外心音,与第一心音、第二心音组合在一起,出现类似马在奔跑时的马蹄声。奔马律可分为以下方面:1、舒张早期奔马律:指在舒张早期由于心室室壁僵硬度增加,心室内舒张期充盈压升高,血液再通过左心房流入左心室时机械压力增大,引起室壁震动所产生的声音;2、舒张晚期奔马律:指在心室舒张晚期,左房开始收缩,由于心室舒张晚期充盈压升高,左房需克服更大压力,增强自身收缩力所产生的震动,又称收缩期前奔马律或房性奔马律;3、重叠性奔马律:指舒张早期奔马律与舒张晚期奔马律结合。

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