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北京医院 张碧华 主任药师
第三代头孢主要包括头孢克肟、头孢地尼、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟、头孢哌酮等,其特点是对革兰氏阴性菌所产生的β-内酰胺酶较稳定,同时对革兰氏阴性杆菌的作用略强于第一代和第二代头孢,而对革兰氏阳性菌的作用要弱于第一代和第二代头孢。第三代头孢抗菌谱较广,组织穿透力较强,在体内分布广泛,可以在人体的体液、组织以及体腔内达到有效浓度,所以广泛应用于呼吸道、泌尿道、胃肠道、胆道、胸腔、腹腔、盆腔、骨关节、皮肤软组织等部位的重症感染,对肾脏基本没有毒性。头孢是一大类药物,属于头孢类抗菌药物的总称,头孢菌素类是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经过半合成改造其侧链而得到的一类抗菌药物,根据发明年代的先后顺序以及作用、特点的不同分为一代、二代、三代、四代等。头孢类药物作为抗菌药物,需要在医师的指导下合理使用,避免抗菌药物的滥用。

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