出现吞咽困难时需要先明确病因，明确病因以后对因治疗，具体如下：1、脑部血管疾病：出现吞咽困难首先询问患者，如果是老年患者是否近期有脑部血管疾病的病史，比如是否有脑梗或者有脑出血。近期如果确实存在有偏瘫等脑部疾病，有可能是由于脑部血管疾病引起了吞咽困难；2、食道病变：如果患者健康，没有脑部血管疾病，近期在饮食方面只能喝稀的食物，不能吃比较硬的食物或者咽不下去比较稠的食物，有可能是食道出现了病变。这时需要到消化科做食道钡餐，必要时需要做胃镜的检查，明确病因后进行对因治疗；3、喉部肿瘤：如果在平时的生活中，经常有声音嘶哑、痰中带血或者有咽部异物感时间比较长，需要到耳鼻喉科做喉镜的检查，以排除喉部有肿瘤。所以出现吞咽困难的时候，需要根据询问病史对症治疗。询问病史清楚以后，到相应的科室做检查，明确诊断以后根据诊断的结果对症处理。