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武汉大学人民医院 余佳 主任医师
胆囊结石不做手术拖着,可能会引起胆囊并发症出现,比如胆囊化脓穿孔、坏疽、胆囊颈部结石嵌顿,压迫肝总管、胆总管,引起梗阻性黄疸,甚至胆囊结石掉入胆管中引起胆结石、胆管炎、急性胰腺炎。此外,胆囊结石还可以引起胆囊肠瘘,比如胆囊十二指肠瘘和胆囊结肠瘘。结石掉入肠道中,还会引发肠梗阻,较严重的并发症是胆囊结石发生恶变,引起胆囊癌。临床上对于静止性的胆囊结石,如果完全没有症状表现,完全没有危险因素,可以做随访观察,定期复查即可。但如果有反复发作的症状,比如腹痛、发热、黄疸,以及有危险因素情况存在。比如胆囊萎缩、胆囊多发结石、胆囊较大结石、胆囊填满型结石或胆囊结石合并息肉,需要积极的进行外科手术治疗处理,否则可能会引起非常严重的急性并发症和胆囊癌。

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