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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
刚尿完又想尿但尿不出来,这是非常典型的尿路感染症状,或者可以诊断为膀胱过度活动症,具体要看尿常规检测结果。如果做了尿常规检测,发现尿常规中有大量的白细胞,则尿路感染的诊断非常明确,这是因为细菌导致膀胱尿道黏膜充血、肿胀,表面感觉神经外露,从而变得异常敏感。所以膀胱里有一点尿就会感觉尿意很强,但其实没有太多尿。这时由于是细菌感染所导致的疾病,一般推荐抗生素进行治疗。首选的是喹诺酮类抗生素,常用的药物比如左氧氟沙星,一般疗程3-7天就足够。但等症状消失了之后,先不要着急停药,可再做一次尿常规,直到尿中白细胞转阴,才标志整个治疗结束。如果检测病人的尿常规中白细胞是阴性,这时可以诊断为膀胱过度活动症。是一组由膀胱感觉神经特别敏感所导致的疾病,往往患者有尿急、尿频、夜尿甚至尿失禁,这时推荐M受体阻滞剂进行治疗,比如托特罗定、索利那新,疗程大约是1个月。

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